מהי סוכרת, מדוע חולים בה ואיך מטפלים?

אם יש לך סוכרת, הגוף שלך לא מסוגל לעבד ולהשתמש כראוי בגלוקוז מהמזון שאתה אוכל.
ישנם סוגים שונים של סוכרת, לכל אחד מהם גורמים שונים, אך כולם חולקים את הבעיה הנפוצה של יותר מדי גלוקוז בזרם הדם שלך.
הטיפולים בסוכרת כוללים תרופות או אינסולין.
ישנם סוגים מסוימים של סוכרת שניתן למנוע על ידי אימוץ אורח חיים בריא.

מהי סוכרת?

סוכרת מתרחשת כאשר הגוף שלך לא מסוגל לקלוט סוכר (גלוקוז) לתוך התאים שלו ולהשתמש בו לאנרגיה.
מצב זה גורם להצטברות של סוכר נוסף בזרם הדם שלך.
סוכרת ללא שליטה עלולה להוביל לתוצאות חמורות ולגרום לנזק למגוון רחב של איברי הגוף והרקמות כולל הלב, הכליות, העיניים ומערכת העצבים.

מדוע רמת הגלוקוז בדם שלי גבוהה ואיך זה קורה?

תהליך העיכול כולל פירוק המזון שאתה אוכל למקורות תזונתיים שונים.
כשאתה אוכל פחמימות לדוגמא, לחם, אורז, ופסטה הגוף שלך מפרק את זה לסוכר אשר נקרא גלוקוז.
כאשר הגלוקוז נמצא בזרם הדם שלך, הוא זקוק למפתח כדי להגיע ליעד הסופי שבו נעשה בו שימוש, שנמצא בתוך תאי הגוף שלך.
התאים מרכיבים את הרקמות והאיברים של הגוף שלך.
המפתח הזה הוא אינסולין.
אינסולין הוא הורמון שנוצר על ידי הלבלב (איבר הממוקם מאחורי הבטן).
הלבלב שלך משחרר אינסולין לזרם הדם שלך.
האינסולין פועל כמפתח שפותח את דלת דופן התא, המאפשר לגלוקוז להיכנס לתאי הגוף שלך.
הגלוקוז מספק את האנרגיה שרקמות ואיברים צריכים לתפקוד תקין.
במידה ויש לך סוכרת, הלבלב שלך לא מייצר אינסולין, מספיק אינסולין או שהלבלב שלך מייצר אינסולין אבל תאי הגוף שלך לא מגיבים אליו ואינם יכולים להשתמש בו כפי שהוא צריך בדרך כלל.
אם הגלוקוז לא יכול להיכנס לתאי הגוף שלך, הוא נשאר בזרם הדם שלך ורמת הגלוקוז בדם שלך עולה.

סוגי סוכרת שונים

סוכרת סוג 1:
סוג זה הוא מחלה אוטואימונית, כלומר הגוף שלך תוקף את עצמו.
במקרה זה, התאים המייצרים אינסולין בלבלב שלך נפגעים.
עד 10% מהאנשים הסובלים מסוכרת סובלים מסוג 1.
סוג זה מאובחן בדרך כלל אצל ילדים ומבוגרים צעירים אך חשוב לציין שזה יכול להתפתח בכל גיל.
בעבר סוג זה היה ידוע כסוכרת נעורים.
אנשים עם סוכרת סוג 1 צריכים להשתמש באינסולין כל יום.
זו הסיבה שסוג זה נקרא גם סוכרת תלוית אינסולין.
סוגרת סוג 2:
עם סוג זה, הגוף שלך לא מייצר מספיק אינסולין או שתאי הגוף שלך לא מגיבים כרגיל לאינסולין.
זהו הסוג הנפוץ ביותר של סוכרת.
עד 90% מהאנשים עם סוכרת סובלים מסוג 2.
סוג זה מתרחש בדרך כלל אצל אנשים בגיל העמידה ומעלה.
שמות נפוצים אחרים לסוג 2 הינם סוכרת מבוגרים וסוכרת עמידה לאינסולין.
ייתכן שההורים או הסבים והסבתות שלך קראו לזה "יש מגע של סוכר".
טרום סוכרת:
סוג זה הוא השלב לפני סוכרת סוג 2.
רמות הגלוקוז בדם גבוהות מהרגיל אך אינן גבוהות מספיק כדי להיות מאובחנות רשמית עם סוכרת מסוג 2.
סוכרת הריונית
סוג זה מתפתח אצל חלק מהנשים במהלך ההריון.
בדרך כלל סוכרת הריון חולפת לאחר ההריון.
עם זאת, אם יש לך סוכרת הריונית, את נמצאת בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת סוג 2 בהמשך החיים.

סוגים פחות נפוצים של סוכרת:

תסמונות סוכרת מונוגנית:
אלו הן צורות תורשתיות נדירות של סוכרת המהוות עד 3% מכלל המקרים.
דוגמא לכך היא סוכרת בגיל הרך.
סוכרת הקשורה לסיסטיק פיברוזיס:
זוהי צורה של סוכרת ספציפית לאנשים עם מחלה זו.
סוכרת הנגרמת על ידי תרופות כימיות:
סוכרת זאת נגרמת לאחר השתלת איברים, בעקבות טיפול ב-HIV או קשורה לשימוש בסטרואידים גלוקוקורטיקואידים (Glucocorticoid).
סוכרת אינספידוס:
סוג זה הינו מאוד נדיר, סוג זה גורם לכליות שלך לייצר כמות גדולה של שתן.

מהם גורמי הסיכון?

גורמים המגבירים את הסיכון שלך שונים בהתאם לסוג הסוכרת שאתה מפתח בסופו של דבר.
גורמי הסיכון לסוכרת מסוג 1:
• בעלי היסטוריה משפחתית הורה או אח שחולים בסוכרת מסוג 1.
• פגיעה בלבלב כגון זיהום, גידול או ניתוח.
• נוכחות של נוגדנים עצמיים (נוגדנים שתוקפים את הרקמות או האיברים של הגוף שלך).
• מתח פיזי.
• חשיפה למחלות הנגרמות על ידי וירוסים.
גורמי הסיכון לסוכרת מסוג 2:
• היסטוריה משפחתית הורה או אח של טרום סוכרת או סוכרת מסוג 2.
• עודף משקל.
• לחץ דם גבוה.
• מתח פיזי
• בעל כולסטרול HDL נמוך (הכולסטרול ה"טוב").
• רמת טריגליצרידים גבוהה.
• גיל 45 ומעלה.
• חולה בסוכרת הריונית או לידה של תינוק השוקל יותר מ-9 ק"ג.
• תסמונת שחלות פוליציסטיות.
• היסטוריה של מחלת לב או שבץ.
• עישון
גורמי הסיכון לסוכרת הריונית:
• היסטוריה משפחתית הורה או אח של טרום סוכרת או סוכרת מסוג 2.
• עודף משקל לפני ההריון.
• גיל 25 ומעלה.

מה גורם לסוכרת?

הגורם לסוכרת, ללא קשר לסוג הסוכרת, הינו יתר גלוקוז במחזור הדם שלך.
עם זאת, הסיבה למה רמות הגלוקוז בדם גבוהות שונה בהתאם לסוג הסוכרת.
גורמים לסוכרת סוג 1:
• מחלה שפוגעת במערכת החיסון.
• הגוף תוקף והורס תאים שמייצרים אינסולין בלבלב שלך.
• גלוקוז מצטבר בזרם הדם שלך.
• גנים
• וירוס שמעורר את התקפת מערכת החיסון.
גורמים לסוכרת סוג 2:
• תאי הגוף שלך לא מאפשרים לאינסולין לעבוד כמו שצריך כדי להכניס גלוקוז לתאים שלו.
• הלבלב שלך לא יכול לעמוד בקצב וליצור מספיק אינסולין כדי להתגבר על ההתנגדות.
• רמות הגלוקוז עולות בזרם הדם שלך.
גורמים לסוכרת הריונית:
• ההורמונים המיוצרים על ידי השליה במהלך ההריון הופכים את תאי הגוף לעמידים יותר לאינסולין.
• הלבלב שלך לא יכול לעמוד בקצב וליצור מספיק אינסולין כדי להתגבר על ההתנגדות.
• יותר מדי גלוקוז נשאר בזרם הדם שלך.

מהם התסמינים של סוכרת?

• תחושת עייפות וחולשה.
• ראייה מטושטשת.
• חוסר תחושה או עקצוץ בידיים או ברגליים.
• פצעים או חתכים המתרפאים באיטיות.
• ירידה לא מתוכננת במשקל.
• זיהומים לא מוסברים.
• יובש בפה.
יש גם תסמינים אחרים כגון,
אצל נשים: עור יבש ומגרד, דלקות תכופות או דלקות בדרכי השתן.
אצל גברים: ירידה בדחף המיני, הפרעות בזיקפה, ירידה בכוח השרירים.

תסמיני סוכרת סוג 1

התסמינים יכולים להתפתח במהירות בתוך מספר כמה שבועות או חודשים.
התסמינים מתחילים כשאתה צעיר כילד, כנער או מבוגר.
תסמינים נוספים כוללים בחילות, הקאות ,כאבי בטן ודלקות בדרכי השתן.

תסמיני טרום סוכרת וסוכרת סוג 2

ייתכן שאין לך תסמינים או שאתה לא תבחין בהם מכיוון שהם מתפתחים לאט לאט במשך מספר שנים.
התסמינים מתחילים בדרך כלל להתפתח כאשר אתה מבוגר אך טרום סוכרת וסוכרת מסוג 2 נמצאות במגמת עלייה בכל קבוצות הגיל.

תסמיני סוכרת הריונית

בדרך כלל לא תבחין בתסמינים כלל.
המיילדת שלך תבדוק אותך לגבי סוכרת הריונית בין השבועות 24-28 להריון.

מהם הסיבוכים של סוכרת?

אם רמת הגלוקוז בדם שלך נשארת גבוהה לאורך תקופה ארוכה, הרקמות והאיברים של הגוף שלך עלולים להפגע קשות.
סיבוכים מסוימים יכולים להיות מסכני חיים לאורך זמן.

ריכזנו עבורך מספר סיבוכים של מחלת הסוכרת:
• מחלת עורקים כליליים, כאבים בחזה, התקף לב, שבץ מוחי, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, טרשת עורקים.
• נזק עצבי הגורם לחוסר תחושה ועקצוץ שמתחיל באצבעות הרגליים או באצבעות ואז מתפשט.
• נזק לכליות שעלול להוביל לאי ספיקת כליות או צורך בדיאליזה או השתלה.
• נזק לעיניים (רטינופתיה) שעלול להוביל לעיוורון.
• נזק לכף הרגל כולל נזק עצבי, זרימת דם לקויה וריפוי לקוי של חתכים ופצעים.
• דלקות עור.
• אובדן שמיעה.
• דיכאון.
• דמנציה (תסמונת שבה קיימת ירידה בתפקודים הקוגניטיביים כמו זיכרון, דיבור, התמצאות וכדומה).
• בעיות שיניים.

סיבוכים של סוכרת הריון:
• אצל האם: לחץ דם גבוה, עודף חלבון בשתן, נפיחות ברגליים.
• אצל התינוק: משקל לידה גבוה מהרגיל, סוכר נמוך בדם (היפוגליקמיה).

כיצד מאבחנים סוכרת?

סוכרת מאובחנת על ידי בדיקת רמת הגלוקוז שלך בבדיקת דם.
ישנן שלוש בדיקות שיכולות למדוד את רמת הגלוקוז בדם:
בדיקת גלוקוז בצום, בדיקת גלוקוז אקראית ובדיקת A1c.
בדיקת גלוקוז בפלסמה בצום:
את הבדיקה הזאת עדיף לעשות בבוקר לאחר צום שמונה שעות (אין לאכול או לשתות שום דבר מלבד לגימות מים).
בדיקת גלוקוז בפלסמה אקראית:
בדיקה זו יכולה להיעשות בכל עת ללא צורך בצום.
בדיקת A1c:
בדיקה זו, הנקראת גם HbA1C או בדיקת המוגלובין מסוכרר (בדם), מספקת את רמת הגלוקוז הממוצעת בדם במהלך החודשיים, שלושה האחרונים.
בדיקה זו מודדת את כמות הגלוקוז המחוברת להמוגלובין, החלבון בתאי הדם האדומים שלך שנושא את החמצן.
אין צורך לצום לפני בדיקה זו.
בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה:
בבדיקה זו, רמת הגלוקוז בדם נמדדת לראשונה לאחר צום בן לילה לאחר מכן אתה שותה משקה ממותק.
לאחר מכן בודקים את רמת הגלוקוז בדם ב3 שעות, שעה אחרי שעה.

מי צריך להבדק?

אם יש לך תסמינים או גורמי סיכון לסוכרת, עליך ללכת להבדק.
ככל שסוכרת מתגלה מוקדם יותר, הטיפול יכול להתחיל מוקדם יותר וניתן להפחית או למנוע את הסיבוכים.
אם בדיקת הדם קובעת שיש לך טרום סוכרת, אתה יכול להתייעץ על הרופא על מנת לבצע שינויים באורח החיים, למשל ירידה במשקל, פעילות גופנית, ותזונה בריאה כדי למנוע או לדחות התפתחות סוכרת מסוג 2.

עצות ספציפיות נוספות לבדיקות המבוססות על גורמי סיכון:
בדיקת סוכרת סוג 1:
בדיקה אצל ילדים ומבוגרים שיש להם היסטוריה משפחתית של חולי סוכרת.
לעתים רחוקות, יותר מבוגרים עלולים לפתח סוכרת מסוג 1, לכן חשוב לעשות בדיקה אצל מבוגרים המגיעים לבית החולים אשר נמצאים במצב של חמצת קטוטית (נקראת גם קטואצידוזיס) הינה מקרה פרטני של חמצת מטבולית ומהווה מצב רפואי במצב חירום).
קטואצידוזיס הוא סיבוך מסוכן שיכול להתרחש אצל אנשים עם סוכרת סוג 1.
בדיקת סוכרת מסוג 2:
בדיקה זאת נעשת אצל מבוגרים בני 45 ומעלה ואצל אנשים בגילאי 19 עד 44 הסובלים מעודף משקל ובעלי גורם סיכון אחד או יותר.
נשים שסבלו מסוכרת הריון, ילדים בגילאי 10-18 הסובלים מעודף משקל ובעלי לפחות שני גורמי סיכון לסוכרת מסוג 2.
בדיקת סוכרת הריונית:
יש לבדוק ולבחון את כל הנשים ההרות שאובחנו בסוכרת.
יש לבדוק את כל הנשים ההרות בין השבועות 24-28 להריון.
אם יש לך גורמי סיכון אחרים לסוכרת הריונית, המיילדת שלך עשויה לבדוק אותך מוקדם יותר.

איך לשלוט על הסוכרת?

מחלת הסוכרת משפיעה על כלל הגוף שלך.
כדי לשלוט על הסוכרת בצורה הטובה ביותר, תצטרך לנקוט בצעדים כדי לשמור על גורמי הסיכון שלך תחת שליטה.
הצעדים הם:
1. שמור על רמות הגלוקוז בדם קרוב ככל האפשר לנורמה על ידי ביצוע תוכנית דיאטה, נטילת תרופות מרשם והגברת רמת הפעילות שלך.
2. שמור על רמות הכולסטרול בדם (רמות HDL ו-LDL) ורמות הטריגליצרידים קרובים ככל האפשר לטווחים הנורמליים.
3. שלוט בלחץ הדם שלך.
לחץ הדם שלך לא צריך להיות מעל 140/90 מ"מ.
4. תכנן מה שאתה אוכל ותבצע מעקב אחר תוכנית ארוחות בריאות.
5. הקפד על דיאטה אשר מכילה ירקות, דגנים מלאים, שעועית, פירות, שומנים בריאים, דל סוכר) או דיאטת דש (DASH), דיאטות אלו עשירות בתזונה, סיבים, דלות בשומנים וקלוריות.
אנו ממליצים לפנות לדיאטנית לקבלת עזרה בהבנת התזונה ותכנון הארוחות.
6. עשה פעילות גופנית באופן קבוע. נסה להתאמן לפחות 25 דקות ברוב ימות השבוע, הליכה, שחייה או שתמצא פעילות שאתה אוהב.
7. ירידה במשקל.
אם הינך סובל מעודף משקל, אנו ממליצים לפנות לדיאטנית כדי לפתח תוכנית הרזיה.
8. נטילת תרופות אינסולין ומעקב צמוד אחר ההמלצות כיצד ומתי לקחת אותם.
9. ניטור רמות הגלוקוז בדם ולחץ הדם בבית.
10. שמירה על הפגישות עם הרופא שלך שלך והשלמת בדיקות מעבדה לפי הוראת הרופא שלך.
11. הפסקת עישון
יש לך הרבה שליטה על הבסיס היומיומי בניהול הסוכרת שלך!

איך בודקים את רמת הגלוקוז בדם ולמה זה חשוב?

בדיקת רמת הגלוקוז בדם מאוד חשובה מכיוון שהתוצאות מסייעות להנחות החלטות לגבי מה לאכול, לגבי הפעילות הגופנית שלך ולגבי כל התרופות וההתאמות או תוספות אינסולין הנדרשות לך.
הדרך הנפוצה ביותר לבדוק את רמת הגלוקוז בדם היא באמצעות מד סוכר בדם.
בבדיקה זו, אתה דוקר את כרית האצבע, הינך צריך למרוח את טיפת הדם על רצועת בדיקה, מכניסים את הרצועה לתוך המד והמד יראה את רמת הגלוקוז שלך באותו הרגע בזמן אמת.
אתה תקבל הנחיות מהרופא שלך לגבי התדירות שתצטרך לבדוק את רמת הגלוקוז שלך.

מהו ניטור גלוקוז מתמשך?

התקדמות הטכנולוגיה הרפואית נתנה לנו דרך נוספת לנטר את רמות הגלוקוז.
ניטור רציף של גלוקוז בעזרת חיישן זעיר המוכנס מתחת לעור שלך.
בדרך זו אתה לא צריך לדקור את כרית האצבע.
במקום זאת, החיישן מודד את הגלוקוז שלך ויכול להציג תוצאות בכל עת לעת במהלך היום או הלילה.
שאל את הרופא שלך לגבי מדידות גלוקוז רציפות כדי לראות אם אופציה זו זמינה ונכונה עבורך.

מה צריכה להיות רמת הגלוקוז בדם שלי?

שאל את הרופא שלך מה צריכה להיות רמת הגלוקוז שלך בדם.
ייתכן שיש לרופא את המידע על טווח היעד הספציפי עבורך.
באופן כללי, עם זאת, רוב האנשים מנסים לשמור על רמות הגלוקוז בדם על פי היעדים הבאים:
לפני ארוחה: בין 80 ל-130 מ"ג/ד"ל.
כשעתיים לאחר תחילת הארוחה: פחות מ-180 מ"ג/ד"ל.

מה קורה אם רמת הגלוקוז בדם שלי נמוכה?

רמת גלוקוז בדם נמוכה מהטווח התקין (בדרך כלל מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל) נקראת היפוגליקמיה, זה סימן שהגוף שלך מגלה שהינך צריך סוכר.

תסמינים שאתה עלול לחוות אם יש לך היפוגליקמיה:
• חולשה או רעידות.
• עור לח, הזעה.
• פעימות לב מהירות.
• סחרחורת
• רעב פתאומי.
• תחושת בלבול.
• עור חיוור.
• חוסר תחושה בפה או בלשון.
• התקפי עצבים.
• חוסר יציבות.
• סיוטים, חלומות רעים, שינה חסרת מנוחה.
• ראייה מטושטשת.
• כאבי ראש, התקפים.
אתה עלול להתעלף אם ההיפוגליקמיה שלך לא מטופלת בזמן.

מה קורה אם רמת הגלוקוז בדם שלי גבוהה?

אם יש לך יותר מדי גלוקוז בדם, יש לך מצב שנקרא היפרגליקמיה.
היפרגליקמיה מוגדרת כרמת גלוקוז בדם גבוהה מ-125 מ"ג/ד"ל בצום (אין מה לאכול או לשתות לפחות שמונה שעות).
או
רמת גלוקוז בדם גבוהה מ-180 מ"ג/ד"ל שעה עד שעתיים לאחר הארוחה.

כיצד מטפלים בסוכרת?

הטיפולים במחלת הסוכרת תלויים בסוג הסוכרת שלך, עד כמה מבוקרת רמת הגלוקוז בדם שלך ושאר מצבי הבריאות הקיימים שלך.
סוכרת סוג 1:
אם יש לך סוג זה, אתה חייב לקחת אינסולין כל יום.
זאת אומרת שהלבלב שלך כבר לא מייצר אינסולין.
סוגרת סוג 2:
אם יש לך סוג זה, הטיפולים שלך יכולים לכלול תרופות (הן לסוכרת והן למצבים המהווים גורמי סיכון לסוכרת), אינסולין ושינויים באורח החיים כגון ירידה במשקל, בחירה במזון בריא ופעילות גופנית.
טרום סוכרת:
אם יש לך טרום סוכרת, המטרה היא למנוע ממך להתקדם לסוכרת. הטיפולים מתמקדים בגורמי סיכון הניתנים לטיפול כגון ירידה במשקל על ידי אכילת תזונה בריאה ופעילות גופנית (לפחות חמישה ימים בשבוע למשך 30 דקות).
סוכרת הריונית:
אם יש לך סוג זה ורמת הגלוקוז שלך לא גבוהה מדי, יתכן שהטיפול הראשוני שלך הוא שינוי התזונה שלך ופעילות גופנית סדירה.
אם היעד עדיין לא הושג או שרמת הגלוקוז שלך גבוהה מאוד, הצוות הרפואי שלך עשוי להתחיל בטיפול תרופתי או בטיפול באינסולין.

תרופות אשר נלקחות דרך הפה ואינסולין פועלים באחת מהדרכים הבאות לטיפול בסוכרת:
1. מגרות את הלבלב שלך לייצר ולשחרר יותר אינסולין.
2. מאטות את שחרור הגלוקוז מהכבד שלך (יש לציין שגלוקוז נוסף מאוחסן בכבד שלך).
3. חוסמות את פירוק הפחמימות בקיבה או במעיים שלך כך שהרקמות שלך רגישות יותר לאינסולין (מגיבות טוב יותר לאינסולין).
4. עוזרות לגופך להיפטר מגלוקוז באמצעות השתנה מוגברת.

אילו תרופות דרך הפה מאושרות לטיפול בסוכרת?

למעלה מ-50 תרופות אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות לטיפול בסוכרת.
זה מעבר להיקף מאמר זה לסקור את כל התרופות הללו.
במקום זאת, נסקור בקצרה את מחלקות התרופות העיקריות הזמינות, כיצד הן פועלות ונציג את השמות של כמה תרופות בכל מחלקה.
הרופא שלך יחליט האם התרופה הינה מתאימה לך או שלא.
אם כן, הוא יחליט אילו תרופות ספציפיות הן הטובות ביותר לטיפול בסוכרת שלך.
מספר תרופות של מחלת הסוכרת:
סולפונילאוריאה (Sulfonylurea)
תרופות אלו מורידות את רמת הגלוקוז בדם על ידי כך שהם גורמות ללבלב לשחרר יותר אינסולין.
תרופות לדוגמא: דוגמאות כוללות גלימפיריד (Amaryl), גליפיזיד (Glucotrol) ו-glyburide (Micronase, DiaBeta).
גלינידים (נקראים גם מגליטינידים)
תרופות אלו מורידות את רמת הגלוקוז בדם על ידי כך שהם גורמות ללבלב לשחרר יותר אינסולין.
תרופות לדוגמא: דוגמאות כוללות רפגליניד (Prandin) ו-nateglinide (Starlix).
ביגואנידים
תרופות אלו מפחיתות את כמות הגלוקוז שהכבד מייצר.
תרופות אלו גם משפרות את אופן פעולת האינסולין בגוף ומאטות את הפיכת הפחמימות לסוכר.
תרופה לדוגמא: מטפורמין (Glucophage).
מעכבי אלפא-גלוקוזידאז (Alpha Glucosidase Inhibitors)
תרופות אלו מורידות את רמת הגלוקוז בדם על ידי עיכוב פירוק הפחמימות והפחתת ספיגת הגלוקוז במעי הדק.
תרופה לדוגמא: אקרבוז (Precose).
תיאזולידינדיונים (Thiazolidinediones)
תרופות אלו משפרות את אופן פעולת האינסולין בגוף בכך שהן מאפשרות ליותר גלוקוז להיכנס לשרירים, לשומן ולכבד.
תרופות לדוגמא כוללות פיוגליטזון (Actos) ו-Rosiglitazone (Avandia).
האגוניסטים לקולטנים ל-GLP-1‏ (Glucagon-like Peptide-1)
תרופות אלו מגבירות את שחרור האינסולין, מפחיתות את שחרור הגלוקוז מהכבד לאחר ארוחות ומעכבות את התרוקנות המזון מהקיבה.
תרופות לדוגמא כוללות exenatide (Byetta), לירגלוטיד (Victoza), אלביגלוטיד (Tanzeum), semaglutide (Rybelsus) ו-dulaglutide (Trulicity).
גליפטינים, מעכבי האנזים DPP-4 (Gliptins, DPP-4 inhibitors)
תרופות אלו עוזרות ללבלב לשחרר יותר אינסולין לאחר הארוחות, בנוסף לכך הם גם מורידות את כמות הגלוקוז המשתחרר מהכבד.
תרופות לדוגמא כוללות אלוגליפטין (Nesina), Sitagliptin (Januvia), Saxagliptin (Onglyza) ולינגליפטין (Tradjenta).
מעכבי SGLT2 (נקראים גם מעכבי סודיום-גלוקוז קוטרנספורטר 2)
תרופות אלו פועלות על הכליות כדי להסיר גלוקוז בגוף דרך השתן.
תרופות לדוגמא כוללות canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) ו-empagliflozin (Jardiance).
חומצות מרה (Bile acids)
תרופות אלו מורידות את רמות הכולסטרול והסוכר בדם.
תרופות לדוגמא כוללות colestipol (Colestid), cholestyramine (Questran) ו-colesevelam (Welchol).
אגוניסט לדופמין
תרופה זו מורידה את כמות הגלוקוז המשתחררת מהכבד.
תרופה לדוגמא: ברומוקריפטין (Cyclocet).

ניתן להשתמש בתרופות רבות לסוכרת דרך הפה בשילוב עם אינסולין כדי להשיג את בקרת הגלוקוז בדם בצורה הטובה ביותר.
חלק מהתרופות שהזכרנו זמינות כשילוב של שתי תרופות בגלולה אחת.
אחרות זמינות כתרופות להזרקה, למשל האגוניסט GLP-1 semaglutide (Ozempic) ו-lixisenatide (Adlyxin).
תמיד תדאג לקחת את התרופה כפי שהיא לפי המרשם שהרופא נותן לך.
במידה ויש לך שאלות ספציפיות ודאגות התייעץ על זה עם הרופא שלך.

אילו תרופות אינסולין מאושרות לטיפול בסוכרת?

ישנם סוגים רבים של אינסולינים לסוכרת.
אם אתה זקוק לאינסולין, הרופא שלך ידון בסוגים השונים ואם יש לשלב אותם עם תרופות דרך הפה.
להלן הכנו לכם סקירה קצרה של סוגי אינסולין:
• אינסולינים מהירי פעולה (Rapid Acting Insulins): אינסולינים אלו נלקחים 15 דקות לפני כל ארוחה, הם מגיעים לשיא כאשר הם מורידים את רמת הגלוקוז בדם בצורה הטובה ביותר בשעה אחת וממשיכים לעבוד שעתיים עד ארבע שעות.
דוגמאות כוללות אינסולין גלוליזין (Apidra), אינסולין ליפרו (Humalog) ואינסולין אספרט (NovoLog).
• אינסולין קצר טווח:
לאינסולין זה לוקח בערך 30 דקות להגיע למחזור הדם שלך והוא מגיע להשפעות השיא שלו תוך שעתיים עד שלוש שעות ונמשך שלוש עד שש שעות.
דוגמה לאינסולין קצר טווח הוא אינסולין רגיל (Humulin R).
• אינסולין בעל השפעה בינונית:
אינסולינים אלו מגיעים למחזור הדם שלך תוך שעתיים עד ארבע שעות, והם מגיעים לשיא תוך ארבע עד 12 שעות ופועלים עד 18 שעות.
• אינסולינים ארוכי טווח:
אינסולינים אלה פועלים כדי לשמור על יציבות הסוכר בדם במשך כל היום.
בדרך כלל, אינסולינים אלו עובדים למשך כ-18 שעות.
דוגמאות לאינסולין כוללות: גלרגין (Basaglar, Lantus, Toujeo), אינסולין דטמיר (Levemir) ואינסולין degludec (Tresiba).
ישנם אינסולינים שהם שילוב של מספר אינסולינים שונים.
ישנם גם אינסולינים המשולבים עם תרופה אגוניסטית לקולטן GLP-1 לדוגמא (Xultophy, Soliqua).

באילו דרכים לוקחים אינסולין?

אינסולין זמין במספר שיטות שונות.
אתה והרופא שלך תחליטו איזו שיטה הכי מתאימה לך בהתבסס על ההעדפות, אורח החיים, צרכי האינסולין ותוכנית הביטוח שלכם.
הנה סקירה מהירה של הסוגים הזמינים:
מחט ומזרק
בשיטה זו, אתה תכניס מחט לבקבוקון אינסולין, תמשוך את המזרק לאחור ותמלא את המחט במינון האינסולין המתאים.
הינך צריך להזריק את האינסולין לתוך הבטן או הירך, הישבן או הזרוע העליונה.
ייתכן שתצטרך לתת לעצמך זריקה אחת או יותר ביום כדי לשמור על רמת הגלוקוז בדם שלך
עט אינסולין
עט האינסולין נראה כמו עט עם כובע.
העט מגיע עם מילוי אינסולין מראש או עם מחסניות אינסולין המוכנסות ומוחלפות לאחר השימוש.
משאבת אינסולין
משאבות אינסולין הינם מכשירים קטנים וממוחשבים בערך בגודל של טלפון סלולרי קטן אשר נכנס בכיס או מתחת לבגדים.
משאבות אלו מספקות אינסולין מהיר 24 שעות ביממה דרך צינור גמיש וקטן הנקרא צינורית (הצינורית מוחדרת מתחת לעור באמצעות מחט).
לאחר מכן המחט יוסר וישאר רק הצינור הגמיש מתחת לעור.
יש להחליף את הצינורית כל יומיים שלושה.
ישנה גם סוג אחר של משאבת אינסולין אשר מחוברת ישירות לעור שלך ואינה משתמש בצינורות.
מערכת העברת אינסולין בלולאה סגורה (לבלב מלאכותי)
מערכת זו משתמשת במשאבת אינסולין המקושרת למוניטור רציף של גלוקוז.
המוניטור בודק את רמות הגלוקוז בדם כל חמש דקות ואז המשאבה מספקת את מנת האינסולין הדרושה.
משאף אינסולין
משאפים מאפשרים לך לנשום אבקה דרך מכשיר הנקרא משאף שאותו מכניסים לפה.
האינסולין נשאף לתוך הריאות ואז נספג לתוך זרם הדם.
משאפים מאושרים לשימוש רק אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2.
מזרק סילון (Jet injector)
זוהי שיטה ללא מחטים המשתמשת בלחץ גבוה כדי לשלוח תרסיס עדין של אינסולין דרך העור.

האם ישנן אפשרויות טיפול נוספות לסוכרת?

אכן כן, ישנם שני סוגים של השתלות שעשויות להיות אופציה עבור מספר נבחר של חולים עם סוכרת מסוג 1.
אחד מהסוגים הינו השתלת לבלב אפשרית.
עם זאת, השתלת איברים מצריכה נטילת תרופות מדכאות למערכת החיסון למשך שארית חייך והתמודדות עם תופעות הלוואי של תרופות אלו.
עם זאת, במידה וההשתלה תצליח, סביר להניח שתוכל להפסיק לקחת אינסולין.
סוג נוסף של השתלה הוא השתלת אי הלבלב.
בהשתלה זו, מקבצים של תאי איים (התאים שיוצרים אינסולין) מושתלים מתורם איברים לתוך הלבלב כדי להחליף את אלה שנהרסו.
טיפול נוסף שנמצא במחקר עבור סוכרת סוג 1 הוא אימונותרפיה.
מכיוון שסוג 1 היא מחלה של מערכת החיסון, אימונותרפיה טומנת בחובה הבטחה כדרך להשתמש בתרופות כדי לכבות את חלקי מערכת החיסון הגורמים למחלה מסוג 1.
ניתוח בריאטרי (ניתוח לקיצור קיבה) הוא אפשרות טיפול נוספת שהיא טיפול עקיף בסוכרת.
ניתוח בריאטרי הוא אופציה אם יש לך סוכרת מסוג 2 או שהינכם סובלים מהשמנת יתר ונחשבים למועמדים טובים לניתוח מסוג זה.
רמות הגלוקוז בדם משופרות בהרבה אצל אנשים שירדו כמות משמעותית במשקל.
כמובן שתרופות אחרות נרשמות לטיפול בכל הבעיות הבריאותיות הקיימות התורמות להגברת הסיכון שלך לפתח סוכרת.
מצבים אלו כוללים לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה ומחלות אחרות הקשורות ללב.

האם ניתן למנוע טרום סוכרת, סוכרת סוג 2 וסוכרת הריון?

למרות שלא ניתן לשנות גורמי סיכון לסוכרת כמו היסטוריה משפחתית וגזע, ישנם גורמי סיכון אחרים שיש לך שליטה מסוימת עליהם.
אימוץ של כמה מהרגלי חיים בריאים המפורטים להלן יכולים לשפר את גורמי הסיכון הניתנים לשינוי ולעזור להקטין את הסיכוי לחלות בסוכרת:
1. דיאטה אשר מכילה ירקות, דגנים מלאים, שעועית, פירות, שומנים בריאים, דל סוכר) או דיאטת דש (DASH), נהלו יומן מזון וספירת קלוריות של כל מה שאתם אוכלים.
חיסכון של 250 קלוריות ליום יכול לעזור לך לרדת חצי קילו בשבוע.
2. פעילות גופנית 25 דקות ביום, חמישה ימים בשבוע (הליכה היא פעילות גופנית נהדרת).
3. ירידה במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
(אל תרדי במשקל אם את בהריון אבל יש לבדוק עם המיילדת שלך לגבי עלייה בריאה במשקל במהלך ההריון).
4. הורדת לחצים, למד טכניקות הרפיה, תרגילי נשימה עמוקה, מדיטציה מודעת, יוגה ואסטרטגיות מועילות אחרות.
5. הגבלה בצריכת אלכוהול, גברים צריכים לשתות לא יותר משני משקאות אלכוהוליים ביום לעומת זאת נשים צריכות לשתות לא יותר ממשקה אחד.
6. שינה, (בדרך כלל 7 עד 9 שעות).
7. הפסיקו לעשן
8. שימוש בתרופות כדי לשלוט על גורמי הסיכון הקיימים במחלות לב לדוגמא, לחץ דם גבוה, כולסטרול או להפחית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 לפי הנחיות הרופא שלך.
אם אתה חושב שיש לך תסמינים של טרום סוכרת, פנה לרופא שלך

האם ניתן למנוע סוכרת סוג 1?

לא, סוכרת מסוג 1 היא מחלה אוטואימונית, במילים אחרות זה אומר שהגוף שלך תוקף את עצמו.
עד היום מדענים לא בטוחים מדוע גופו של אדם יתקוף את עצמו.
גורמים אחרים עשויים להיות מעורבים מדי, כגון שינויים גנטיים.

האם ניתן למנוע את סיבוכי ארוכי הטווח של סוכרת?

סיבוכים כרוניים אחראים לרוב המחלות ומקרי המוות הקשורים לסוכרת.
סיבוכים כרוניים מופיעים בדרך כלל לאחר מספר שנים של עלייה ברמת הסוכר בדם (היפרגליקמיה).
מאחר שלחולים עם סוכרת מסוג 2 עלולה להיות עלייה ברמת הסוכר בדם במשך מספר שנים לפני שאובחנו, לחולים אלו עלולים להיות סימנים של סיבוכים בזמן האבחון.
הסיבוכים של סוכרת תוארו קודם לכן במאמר זה.
למרות שהסיבוכים יכולים להיות רחבים ולהשפיע על מערכות איברים רבות, ישנם עקרונות בסיסיים רבים של מניעה המשותפים.
1. קח את תרופות הסוכרת (כדורים ו/או אינסולין) כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
2. קח את כל התרופות האחרות כדי לטפל בכל גורמי הסיכון (לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, בעיות אחרות הקשורות ללב ומצבים בריאותיים אחרים) לפי הנחיות הרופא שלך.
3. עקבו אחר הסוכרים בדם.
4. הקפד על דיאטה אשר מכילה ירקות, דגנים מלאים, שעועית, פירות, שומנים בריאים, דל סוכר) או דיאטת דש (DASH)
5. התאמן באופן קבוע, לפחות 25 דקות חמישה ימים בשבוע.
6. רד במשקל אם אתה סובל מעודף משקל.
7. במידה ואתה מעשן, הפסק לעשן.

למה עלי לצפות אם אובחנתי כחולה סוכרת?

במידה ואובחנת כחולה סוכרת, הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לשמור על רמת הגלוקוז בדם שלך בטווח היעד המומלץ על ידי הרופא שלך. באופן כללי, היעדים הללו הם:
לפני ארוחה: בין 80 ל-130 מ"ג/ד"ל.
כשעתיים לאחר תחילת הארוחה: פחות מ-180 מ"ג/ד"ל.
תצטרכו לעקוב מקרוב אחר תוכנית הטיפול שככל הנראה תכלול הקפדה על תכנית דיאטה מותאמת אישית, התעמלות של 25 דקות חמש פעמים בשבוע, הפסקת עישון, הגבלת אלכוהול ושינה של שבע עד תשע שעות בלילה.

מתי עלי להתקשר לרופא שלי?

1. אם לא אובחנת עם סוכרת, עליך לפנות לרופא שלך במידה ויש לך תסמינים כלשהם של סוכרת.
2. אם כבר אובחנת עם סוכרת, עליך לפנות לרופא שלך.
3. במידה ורמות הגלוקוז בדם שלך הן מחוץ לטווח היעד שלך.
4. אם התסמינים הנוכחיים מחמירים או אם אתה מפתח תסמינים חדשים כלשהם.

האם אכילת מזונות מתוקים גורמים לסוכרת?

הסוכר עצמו אינו גורם ישירות לסוכרת.
אכילת מזונות עשירים בסוכר עלולה להוביל לעלייה במשקל, המהווה גורם סיכון לפתח סוכרת.
איגוד הלב האמריקאי ממליץ לא יותר משש כפיות ביום (25 גרם) לנשים
ותשע כפיות (36 גרם) לגברים, אחרת צריכת יתר מובילה לכל מיני נזקים בריאותיים בנוסף לעלייה במשקל.
נזקים בריאותיים אלו הם כולם גורמי סיכון להתפתחות סוכרת או עלולים להחמיר סיבוכים.
עלייה במשקל יכולה לעלות את לחץ הדם, רמות הכולסטרול והטריגליצרידים.
בנוסף לכך היא יכולה להגדיל את הסיכון למחלות לב וכלי דם, לגרום להצטברות שומן בכבד שלך ולגרום לעששת.

אילו סוגי אנשי מקצוע בתחום הבריאות עשויים להיות חלק מצוות הטיפול בסוכרת שלי?

רוב האנשים עם סוכרת רואים תחילה את רופא המשפחה שלהם.
הרופא שלך עשוי להפנות אותך לאנדוקרינולוג/אנדוקרינולוג ילדים, רופא המתמחה בטיפול בסוכרת.
אנשים אחרים בצוות הטיפול שלך עשויים להיות:
רופא עיניים, נפרולוג (רופא כליות), קרדיולוג (רופא לב), פודיאטר (רופא כף הרגל), נוירולוג (רופא עצבים ומוח), גסטרואנטרולוג (רופא מערכת העיכול), דיאטנית, רוקח, מאמן אישי, עובד סוציאלי, איש מקצוע

בתחום בריאות הנפש, צוות השתלות וכו'

באיזו תדירות אני צריך לראות את הרופא?

באופן כללי, אם אתה מטופל בזריקות אינסולין, עליך לראות את הרופא שלך לפחות כל שלושה עד ארבעה חודשים.
אם אתה מטופל בכדורים או מטפל בסוכרת באמצעות דיאטה, יש לראות את הרופא לפחות כל ארבעה עד שישה חודשים.
יתכן שיהיה צורך בביקורים תכופים יותר במידה ורמת הסוכר בדם שלך אינה נשלטת או במידה ויש סיבוכים של סוכרת מחמירים.

האם סוכרת יכולה לגרום למוות?

כן, יתכן שאם הסוכרת נשארת והיא לא מאובחנת ולא מבוקרת (רמות גלוקוז גבוהות מאוד או נמוכות מאוד) היא עלולה לגרום לנזק הרסני לגוף שלך.
סוכרת עלולה לגרום להתקף לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, אי ספיקת כליות ותרדמת.
סיבוכים אלו יכולים להוביל למוות.
מחלות לב וכלי דם בפרט הן הגורם העיקרי למוות בקרב מבוגרים עם סוכרת.

כיצד משפיע COVID-19 על אדם עם סוכרת?

למרות שסוכרת לא בהכרח מגדילה את הסיכון שלך להידבק ב-COVID-19, אם אתה חולה בנגיף, סביר יותר שיהיו לך סיבוכים חמורים יותר.
אם אתה נדבק ב-COVID-19, סביר להניח שרמת הסוכר בדם שלך תגדל כאשר הגוף שלך פועל לניקוי הזיהום.
אם אתה נדבק ב-COVID-19, צור קשר עם הצוות הרפואי שלך מוקדם כדי ליידע אותם.

כיצד משפיעה הסוכרת על הלב, העיניים, הרגליים, העצבים והכליות?

כלי דם ממוקמים בכל הרקמות והאיברים של הגוף שלנו, כלי הדם מקיפים את תאי הגוף שלנו, מספקים לנו חמצן, חומרים מזינים וחומרים אחרים, תוך שימוש בדם ככלי ההחלפה.
במילים פשוטות, סוכרת לא מאפשרת לגלוקוז (הדלק של הגוף) להיכנס לתאים והיא פוגעת בכלי דם בתוך או ליד איברים אלה ובאלה המזינים עצבים.
אם האיברים, העצבים והרקמות אינם יכולים לקבל את המרכיבים החיוניים הדרושים להם לתפקוד תקין, הם יכולים להתחיל להפגע.
תפקוד תקין פירושו שכלי הדם של הלב שלך כולל העורקים אינם פגומים (הצטמצמו או נחסמו).
במילים אחרות סוכרת גורמת לנזק המונע תפקוד תקין.

איך סוכרת מובילה לקטיעה?

סוכרת לא מבוקרת עלולה להוביל לזרימת דם לקויה.
ללא חמצן וחומרים מזינים, אתה נוטה יותר לפתח חתכים ופצעים שעלולים להוביל לזיהומים שאינם יכולים להחלים במלואם.
אזורים בגופך הרחוקים מהלב נוטים יותר לחוות את ההשפעות של זרימת דם לקויה.
זאת אומרת שאזורים בגוף שלך כמו בהונות, רגליים, כפות רגליים ואצבעות נוטים יותר להיכרת אם מתפתח זיהום והריפוי לקוי.

האם סוכרת יכולה לגרום לעיוורון?

אכן כן, מכיוון שסוכרת בלתי מבוקרת עלולה לפגוע בכלי הדם של הרשתית, במצב כזה יתכן עיוורון.
אם עדיין לא אובחנת עם סוכרת אבל אתה חווה שינוי בראייה שלך, פנה לרופא המשפחה שלך או לרופא עיניים בהקדם האפשרי.

האם סוכרת יכולה לגרום לאובדן שמיעה?

למדענים אין עדיין תשובות מוצקות אבל נראה שיש מתאם בין אובדן שמיעה לסוכרת.
על פי האגודה האמריקאית לסוכרת, מחקר שנערך לאחרונה מצא כי אובדן שמיעה שכיח פי שניים בקרב אנשים עם סוכרת לעומת אלו שלא סבלו מסוכרת.
כמו כן, שיעור אובדן השמיעה בקרב אנשים עם טרום סוכרת היה גבוה ב-30% בהשוואה לאלה שהיו להם רמות גלוקוז תקינות בדם.
מדענים חושבים שסוכרת פוגעת בכלי הדם באוזן הפנימית, אבל יש צורך במחקר נוסף.

האם סוכרת יכולה לגרום לכאבי ראש או סחרחורות?

אכן כן, אפשר לפתח כאבי ראש או סחרחורות במידה ורמת הגלוקוז בדם נמוכה מדי, בדרך כלל מתחת ל70 מ"ג/ד"ל.
מצב זה נקרא היפוגליקמיה.
אתה יכול לקרוא על התסמינים האחרים שהיפוגליקמיה גורמת במאמר זה.
היפוגליקמיה שכיחה אצל אנשים עם סוכרת סוג 1 ויכולה לקרות אצל חלק מהאנשים עם סוכרת סוג 2 הנוטלים אינסולין (אינסולין עוזר לגלוקוז לצאת מהדם ולתאי הגוף שלך) או תרופות כגון סולפונילאוריאה.

האם סוכרת יכולה לגרום לנשירת שיער?

כן, יתכן שסוכרת תגרום לנשירת שיער.
סוכרת לא מבוקרת עלולה להוביל לרמות גלוקוז גבוהות מתמשכות בדם.
דבר זה מוביל לנזק לכלי הדם ולהגבלת זרימת החמצן וחומרים מזינים אינם יכולים להגיע לתאים הזקוקים לו כולל זקיקי שיער.
כמו כן גם מתח יכול לגרום לשינויים ברמת ההורמונים המשפיעים על צמיחת השיער.
אם יש לך סוכרת מסוג 1, המערכת החיסונית שלך תוקפת את עצמה ויכולה גם לגרום למצב של נשירת שיער הנקרא לופציה אראטה (Alopecia areata,‏ AA) היא מצב רפואי אצל בני אדם ובעלי חיים, המתרחש באופן פתאומי ובו נגרמות התקרחות באזורים מסוימים בגוף או בכולו מבלי שהדבר גורר אחריו צלקת כלשהי.

אילו סוגי סוכרת דורשים אינסולין?

אנשים עם סוכרת סוג 1 זקוקים לאינסולין כדי לחיות.
אם יש לך סוכרת מסוג 1, הגוף שלך תוקף את הלבלב והורס את התאים שמייצרים אינסולין.
אם יש לך סוכרת מסוג 2, הלבלב שלך מייצר אינסולין, אבל זה לא עובד בדיוק כמו שצריך.
אצל חלק מהאנשים עם סוכרת סוג 2, ייתכן שיהיה צורך באינסולין כדי לעזור לגלוקוז לעבור מזרם הדם לתאי הגוף.
במידה ויש לך סוכרת הריונית יתכן שתזדקקי לאינסולין.
אם את בהיריון או סובלת מסוכרת מסוג 2, הרופא שלך יבדוק את רמת הגלוקוז בדם שלך, יעריך את גורמי הסיכון אחרים ויקבע גישת טיפול שעשויה לכלול שילוב של שינויים באורח החיים, תרופות דרך הפה ואינסולין.
כל אדם הוא ייחודי וכך גם תוכנית הטיפול שלו.

האם אדם יכול להיוולד עם סוכרת והאם זה גנטי?

אף אדם לא נולד עם סוכרת, אבל סוכרת מסוג 1 מופיעה בדרך כלל בילדות.
טרום סוכרת וסוכרת מתפתחים לאט לאורך זמן – שנים.
סוכרת הריונית מתרחשת במהלך ההריון.
מדענים מאמינים שגנטיקה עשויה לשחק תפקיד בהתפתחות סוכרת מסוג 1.
אם יש לך היסטוריה משפחתית של סוכרת סוג 1, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת סוג 1.
אם יש לך היסטוריה משפחתית של טרום סוכרת, סוכרת סוג 2 או סוכרת הריונית, את/ה נמצא/ת בסיכון מוגבר לפתח טרום סוכרת, סוכרת סוג 2 או סוכרת הריונית.

מהי קטואצידוזיס סוכרתית?

חמצת קטוטית סוכרתית היא מצב מסכן חיים.
מצב זה קורה כאשר הכבד שלך מפרק שומן כדי להשתמש בו כאנרגיה מכיוון שאין מספיק אינסולין ולכן הגלוקוז אינו משמש כמקור אנרגיה.
שומן מתפרק על ידי הכבד לדלק הנקרא קטונים.
היווצרות ושימוש בקטונים הם תהליך נורמלי במידה ועבר זמן רב מאז הארוחה האחרונה שלך, גם הגוף זקוק לדלק.
קטונים הם בעיות כאשר השומנים שלך מתפרקים מהר מדי מכדי שהגוף שלך יוכל לעבד אותם והם מצטברים בדם שלך, מצב זה הופך את הדם שלך לחומצי והוא נקרא קטואצידוזיס.
חמצת קטוטית סוכרתית יכולה להיות תוצאה של סוכרת סוג 1 בלתי מבוקרת ובאופן פחות שכיח, סוכרת סוג 2.
חמצת קטוטית סוכרתית מאובחנת על ידי נוכחות של קטונים בשתן או בדם שלך.
מצב זה מתפתח במשך מספר שעות ויכול לגרום לתרדמת ואולי אף למוות.

מה זה אומר אם תוצאות הבדיקה מראות שיש לי חלבון בשתן?

זה אומר שהכליות שלך מאפשרות לסנן חלבון ועכשיו מופיעות בשתן שלך.
מצב זה נקרא פרוטאינוריה (Proteinuria) מוגדרת כמצב של הפרשת חלבון מוגברת בבדיקת שתן.
הנוכחות המתמשכת של חלבון בשתן שלך היא סימן לנזק לכליות.

סיכום

יש הרבה שאתה יכול לעשות כדי למנוע התפתחות של סוכרת (למעט סוכרת סוג 1).
עם זאת, אם אתה או הילד שלך מפתחים תסמינים של סוכרת, פנה לרופא שלך.
ככל שסוכרת מאובחנת מוקדם יותר, כך ניתן לנקוט בצעדים מוקדמים יותר לטיפול ולשליטה בה.
ככל שתצליחו לשלוט טוב יותר ברמת הסוכר בדם, כך גודל הסיכוי שתחיו חיים ארוכים ובריאים.